Недавно завершилось исследование, проведенное клиникой Кливленда в Огайо. Целью исследования была скорость восстановления после плановой операции. Исследователи обнаружили, что у пациентов, перенесших обширное плановое хирургическое вмешательство, каждые четыре минуты мобильности в час наблюдения обратно ассоциировались с послеоперационными осложнениями и были связаны с более коротким временем госпитализации.
Послеоперационная смертность в течение 30 дней составляет от 1% до 2%, а серьезные осложнения встречаются примерно в десять раз чаще, чем летальные исходы. Одним из ведущих подходов к послеоперационному восстановлению является обеспечение мобильности пациента с помощью специальных методов, разработанных для ускорения выздоровления, заживления и облегчения послеоперационных осложнений. Хотя эти методы и основаны на мнении экспертов, существовало мало документированных доказательств того, что мобильность после операции как-то влияет на величину и продолжительность осложнений.
Используя ретроспективные данные о 8 653 пациентов из нескольких клиник, которые соответствовали критериям включения, исследователями была проделана большая аналитическая работа. В ней учитывались осложнения у пациента, продолжительность его пребывания в больнице, оценка боли и частота повторных госпитализаций в течение 30 дней.
Время мобильности, то есть его способности двигаться вне больничной кровати, в течение первых 48 часов в среднем составляло 3,9 минуты в час. Более низкая подвижность (3,2 минуты в час) встречалась у пациентов, которые перенесли тяжелые осложнения (повреждение миокарда, кишечная непроходимость, инсульт, венозная тромбоэмболия или легочные осложнения) или скончались. У самых активных пациентов (4,1 минута в час) тяжелых болезней или последствий не встречалось.
Способность более активно двигаться была связана и с уменьшением осложнений и сокращением продолжительности пребывания в стационаре. Связи между мобилизацией и оценкой боли или 30-дневной частотой повторных госпитализаций не наблюдалось.
Несмотря на получившиеся результаты, исследователи не спешат с выводами о полезности повышенной активности после перенесенной операции. Результаты, полученные в ходе работы, могут не учитывать наличие недиагностированных дополнительных болезней, а также быть маркером о нахождении в группе риска.
Послеоперационная смертность в течение 30 дней составляет от 1% до 2%, а серьезные осложнения встречаются примерно в десять раз чаще, чем летальные исходы. Одним из ведущих подходов к послеоперационному восстановлению является обеспечение мобильности пациента с помощью специальных методов, разработанных для ускорения выздоровления, заживления и облегчения послеоперационных осложнений. Хотя эти методы и основаны на мнении экспертов, существовало мало документированных доказательств того, что мобильность после операции как-то влияет на величину и продолжительность осложнений.
Используя ретроспективные данные о 8 653 пациентов из нескольких клиник, которые соответствовали критериям включения, исследователями была проделана большая аналитическая работа. В ней учитывались осложнения у пациента, продолжительность его пребывания в больнице, оценка боли и частота повторных госпитализаций в течение 30 дней.
Время мобильности, то есть его способности двигаться вне больничной кровати, в течение первых 48 часов в среднем составляло 3,9 минуты в час. Более низкая подвижность (3,2 минуты в час) встречалась у пациентов, которые перенесли тяжелые осложнения (повреждение миокарда, кишечная непроходимость, инсульт, венозная тромбоэмболия или легочные осложнения) или скончались. У самых активных пациентов (4,1 минута в час) тяжелых болезней или последствий не встречалось.
Способность более активно двигаться была связана и с уменьшением осложнений и сокращением продолжительности пребывания в стационаре. Связи между мобилизацией и оценкой боли или 30-дневной частотой повторных госпитализаций не наблюдалось.
Несмотря на получившиеся результаты, исследователи не спешат с выводами о полезности повышенной активности после перенесенной операции. Результаты, полученные в ходе работы, могут не учитывать наличие недиагностированных дополнительных болезней, а также быть маркером о нахождении в группе риска.
«Только рандомизированное клиническое исследование позволит определить долю преимуществ мобилизации, которая является причинной и, следовательно, поддается вмешательству. может быть».
